Десять штатов подали в суд на США из-за мандата на вакцинацию медработников

Десять штатов подали в среду иск с требованием заблокировать мандат администрации Байдена на вакцинацию работников здравоохранения от коронавируса, после решения суда, который временно приостановил более широкое требование США, согласно которому работники всех крупных работодателей должны быть привиты или проходить еженедельное тестирование.

В новом иске, поданном в окружной суд США в восточной части штата Миссури, утверждается, что правило, изданное на прошлой неделе Центром по контролю за медицинскими услугами и медикаментами, "угрожает потерей работы миллионам медицинских работников, которые рисковали своей жизнью в первые дни пандемии Ковид-19, заботясь о незнакомых и знакомых в своих общинах".

10 штатов также утверждают, что правило "угрожает усугубить тревожную нехватку медицинских работников, особенно в сельских районах, которая уже достигла точки кипения". Они утверждают, что любые дальнейшие потери будут угрожать пациентам, вызывая "разрушительные негативные последствия для медицинского обслуживания".

Но более широкая точка зрения перекликается с отдельным иском, поданным многими из тех же штатов, возглавляемых республиканцами, против мандата частных работодателей для тех, у кого 100 или более работников, утверждая, что Администрация по охране труда не имеет полномочий диктовать такую политику.

Объявляя об этом правиле, администрация установила крайний срок - январь, когда все 17 миллионов медицинских работников должны пройти полную вакцинацию в медицинских учреждениях, получающих государственное финансирование по программам Medicare и Medicaid. Работники больниц и домов престарелых, а также других медицинских учреждений не будут иметь возможности сдать анализы вместо вакцинации.

Федеральные чиновники заявили, что они не могут комментировать текущие судебные разбирательства. В своем заявлении Центры Medicare и Medicaid Services отметили, что "нет никаких сомнений в том, что персонал любого медицинского учреждения, который остается невакцинированным, представляет прямую и косвенную угрозу безопасности пациентов и здоровью населения".

Эксперты в области права заявили, что агентство в целом имеет право устанавливать правила, регулирующие деятельность организаций, которым оно платит за оказание медицинской помощи. "У C.M.S. очень широкие полномочия по регулированию деятельности поставщиков услуг, сертифицированных Medicare", - сказала Катрина А. Пагонис, юрист, специализирующийся на вопросах регулирования в компании Hooper, Lundy & Bookman.

Эрин Дж. Маклафлин, юрист по вопросам здравоохранения из компании Buchanan, Ingersoll & Rooney, заявила, что правило "по сути является условием участия" в программах, финансируемых из федерального бюджета. Администрация сослалась на пункт о верховенстве Конституции, чтобы при издании правила отменить законы штатов и местные законы.

Призыв президента Байдена к введению мандатов последовал после нескольких месяцев вспышек пандемии, когда вариант Дельта угрожал регионам страны, в некоторых из которых уровень вакцинации был низким, а в других - уязвимым группам населения, например, в домах престарелых, которые только начали восстанавливаться после разрушительной смертности 2020 года.

По мере увеличения числа случаев заболевания в начале этого года несколько медицинских обществ выступили за введение строгих требований к медицинским работникам, утверждая, что эти работники несут особую ответственность за безопасность своих пациентов и коллег. Многие крупные многоштатные больничные системы и крупные компании домов престарелых начали требовать вакцинации персонала, хотя другие лоббировали против всеобъемлющих требований.

Во многих домах престарелых было большое количество работников, которые оставались непривитыми даже после того, как г-н Байден объявил о плане обязательной вакцинации. Администрация заявила, что около 40 процентов всех больниц уже требуют вакцинации. Согласно федеральным данным, около 73 процентов работников домов престарелых в настоящее время вакцинированы.

В новом иске 10 штатов - Аляска, Арканзас, Айова, Канзас, Миссури, Небраска, Нью-Гэмпшир, Северная Дакота, Южная Дакота и Вайоминг - утверждают, что федеральное правительство превысило свои полномочия диктовать, что происходит в их штатах. "Этот случай иллюстрирует, почему полицейские полномочия в отношении обязательной вакцинации всегда были уделом штатов и до сих пор принадлежат им", - утверждают они в своем иске.

Несмотря на попытки некоторых домов престарелых и больниц ослабить это требование, администрация решила настаивать на вакцинации. "Для нас очень важно убедиться, что мы обеспечиваем безопасность жителей домов престарелых и других людей, находящихся в учреждениях здравоохранения", - сказала в интервью Чикита Брукс-ЛаСуре, администратор C.M.S.. По ее словам, у вакцинированного персонала меньше шансов заболеть и распространить Ковид.

Г-жа Брукс-ЛаСуре признала обеспокоенность поставщиков услуг по поводу потери работников, которые отказываются от вакцинации, но она сказала, что мандаты часто облегчают нехватку кадров, потому что сотрудники не заражаются. "Мы видим на местах, что они не выходят на работу, потому что больны", - сказала она.

Она также привела опыт штатов, которые ввели требования, в качестве доказательства того, что уровень вакцинации повысится в результате решения правительства. Многие крупные системы ввели обязательную вакцинацию, но обнаружили лишь незначительное меньшинство сотрудников, не желающих делать прививку.

Хотя некоторые дома престарелых и больницы выразили разочарование по поводу новых правил, мало кто ожидает, что большое количество из них лишится государственного финансирования. Medicare имеет право прекратить финансирование учреждений, которые не выполняют требования, но г-жа Брукс-ЛаСуре подчеркнула, что подход агентства будет заключаться в работе с учреждениями. "Наше внимание сосредоточено на обучении поставщиков услуг и обеспечении соблюдения ими требований", - сказала она.